干眼症是眼科门诊相当常见的疾病之一,近年来,随着电脑丶互联网丶智能手机的广泛应用,干眼症在年轻人当中的发病率也是非常高的,甚至因此莆田华厦眼科医院就诊的小学生也不少见。干眼症患者有年轻化的趋势。
什么是干眼症?
通俗地讲,就是眼球表面太干燥了。
干眼症的症状多种多样
干干的丶涩涩的,容易疲倦丶想睡,眼皮紧绷丶沉重,怕风、怕光丶对外界刺激很敏感,烧灼感,有时候还觉得好像有异物在戳眼睛,早晨起来眼睛睁不开,早上起来看东西是清楚的,到了下午就模糊了。还有些患者会抱怨说,看电视一开始是清楚的,但看得时间长了就模糊了。一些患者有流泪的症状,似乎与干眼症矛盾,其实是眼太干,反而刺激引起反射性泪液分泌,造成流泪的现象。
眼球的神经特别丰富, 为敏感,眼球表面太干燥了,就会产生上述的种种刺激症状。
实际上,干眼症分症状性干眼和实质性干眼,二者要鉴别开来。
实质性干眼是由于各种原因引起的炎症和损伤,破坏了眼部负责分泌泪液的腺体,导致泪液分泌严重不足,症状一般会较严重,明显的眼红丶眼痛丶流泪丶睁不开眼丶视力下降,严重者可以失明,危害很大。常见的病因有沙眼丶热烧伤丶化学烧伤丶严重的慢性结膜炎丶类天疱疮丶干燥综合征(免疫系统疾病)等等。
因此,初诊需要专业的眼科医生做出鉴别诊断。大部分都属于症状性干眼。通常我们说的干眼症,就是指症状性干眼。
干眼症的发生原理
正常情况下,泪液在眼球表面均匀地涂布,形成一层液体的薄膜,叫泪膜。泪膜自内向外分为三层:黏液层、水样层和脂质层。水样层的功能是保持眼球的湿润,脂质层的作用是防止泪液直接与空气接触而减少蒸发。粘液层的作用是降低泪膜的表面张力,使泪膜不容易破裂,延长涂布在眼球表面的时间。这些成份都是由眼部的腺体分泌而来。
泪膜除了保持眼球的湿润,让眼睛舒适,还有一个很重要的作用,就是能够改善眼睛的视觉质量。当泪液均匀涂布在眼球表面时,角膜表面会变得光滑,光线透过角膜到达视网膜时,形成的物像才能够清晰。
干眼症的治疗:
主要目的是要缓解症状,维持眼球光滑的表面,提高视觉质量。
1、较主要的方法是以人工泪液来补充水份,替代分泌不足的泪水。人工泪液有很多品牌和剂型,各有不同的特点,需要看专业的眼科医生,明确诊断后可自行购买。如果伴有脸板腺功能障碍,还需要物理治疗。如果伴有慢性的睑板腺炎,除了物理治疗,还需要抗炎治疗。
2、让眼睛充分休息,避免长时间用眼,注意眨眼次数,戴隐形眼镜时间不要过长,不要随意点消炎眼水或其他所谓"保养"丶"抗疲劳"丶"保健"眼药水。
3、热毛巾热敷,用加湿器增加室内湿度来减少泪液的蒸发,也是一个辅助的治疗方法。另外,经常使用电脑的人群,看电脑时,保持视线向下约30°,使眼球表面暴露于空气中的面积减到较小。
4、健康的生活活方式:睡眠充足,均衡的饮食,多吃蔬菜及水果。
温馨提醒:
1、严重的干眼症,务必经常看专业的眼科医生。
2、人工泪液一般 ,但是戴隐形眼镜者及长期使用人工泪液者,必须咨询专业的眼科医生,不可随意使用。