为什么会引起视神经炎
很多原因都可以引起视神经炎。主要包括:
1.全身传染性疾病:
常见于病毒感染,如流行性感冒、带状疱疹、麻疹、腮腺炎、梅毒等;细菌感染,如肺炎、脑炎、脑膜炎和结核等;自身免疫性疾病,如脱髓鞘病;亦可见于肉芽肿性病以及代谢障碍性和中毒性:前者如糖尿病、恶性贫血、维生素B1或B12缺乏,后者如烟、酒、甲醇、铅、砷和药物奎宁等。
2. 局部病灶感染:
① 眼内炎症。常见于视网膜脉络膜炎、葡萄膜炎和交感性眼炎,均可向视盘蔓延,引起球内视神经炎。
② 眶部炎症。眶骨膜炎可直接蔓延引起球后视神经炎。
③ 邻近组织炎症。如鼻窦炎可引起视神经炎。
④ 病灶感染。如扁桃腺炎和龋齿等也可以引起。
视神经炎也有“喜恶”之人
与大多数疾病一样,视神经炎也有“青睐”的人群:
1.女性。女性是视神经炎的多发人群,尤其18~49岁的女性。视神经炎的患者中,女性患者大约是男性患者的3倍。
2.确诊为多发性硬化(MS)的患者。确诊为多发性硬化的人群是视神经炎的高危人群。视神经炎常是MS的主要表现。
对于“爱吃甜食的女性容易罹患视神经炎”的说法,目前并没有确切数据证明嗜食甜食的女性更容易罹患视神经炎。对于流传的这种说法,可能与糖分在体内代谢需要消耗维生素B1,而维生素B1缺乏可能是发生视神经炎的重要诱因有关。但嗜食甜食不利于身体健康却是可以肯定的。
Tips:健康提示
1. 视神经炎患者要注意多发性硬化的危险。对于视神经炎患者,MRI是重要的辅助检查,可以帮助判断是否合并有MS以及排除其他病变。
2.视神经炎发生MS的危险因素:脑MRI单或多个白质病变;有过非 典型的神经系统体征;发复发作或有MS家族史。
3.即使有脑部病灶,也只有一半的患者有MS的临床表现。